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专家紧急提醒!若感染新冠 这些药千万不能同时吃

中国老百姓,基本上每家都有自己的用药经验。譬如有的小孩发烧,家长基本上都不给吃药,只是带孩子做推拿就能退烧。 新冠病毒来袭后,各种用药的信息可以说是非常混乱,一些商家为了“带货”,…

中国老百姓,基本上每家都有自己的用药经验。譬如有的小孩发烧,家长基本上都不给吃药,只是带孩子做推拿就能退烧。
新冠病毒来袭后,各种用药的信息可以说是非常混乱,一些商家为了“带货”,利用各种意见领袖甚至是毫无用药知识的人,乱开各种新冠肺炎治疗的方子,给很多患者或者家庭带来了误导。
曾有段子调侃,有医院接诊了很多肝损伤的患者都是在治疗新冠过程中用药不当造成的,一些据说还进了ICU,这就得不偿失了。

不过目前卫健委的居家治疗指南中已经给出了相应的药物,相信可以起到以正视听的作用。其实,更重要的还是要逐步通过一些官方的宣传,让人们从心理上接纳这个病毒,不再那么恐慌。

12月9日,华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部药师团队提醒,新冠病毒感染者居家期间,千万别“病急乱投医”,退烧药与感冒药尽量不要叠加使用,要警惕重复用药、超剂量或超次数使用药物,同时还要避免食物与药物相互作用。

日前,《新冠病毒感染者居家治疗指南》发布,其中有退烧药、止痛药以及复方感冒药、止咳药等药物。从奥密克戎的症状特点来看,发烧、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状会出现,类似感冒。

同济医院药学部副主任李娟介绍,对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物,可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可用于缓解轻、中度的疼痛症状,如头痛、关节痛、肌肉痛等。但使用这些退烧药,一定要注意不可同时使用。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药,同时使用可能会导致急性肝衰竭。

曾有媒体报道过患者同时使用3种感冒退烧药导致肝衰竭死亡。大多数肝脏损伤的案例都与过量使用此类药物有关。对乙酰氨基酚应尤其注意避免超出规定剂量,超剂量使用对乙酰氨基酚有可能导致急性肝衰竭。

除不要同时使用退烧药外,还需注意退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用,也不可与部分中成感冒药同时使用。

常用的复方感冒药中,常常含有对乙酰氨基酚成分,如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等,部分中成药如感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。因此服用感冒药前需要仔细查看药品说明书,核对药物成分,避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品,导致服药过量或蓄积,从而导致药品毒副反应。

避免超剂量使用。部分患者居家治疗期间,可能会超过推荐剂量下吃药,这是绝对不可取的。过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复,还会导致更多的毒副作用。例如过量的对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭;治疗干咳的右美沙芬过量情况下可引起精神混乱、兴奋、紧张、烦躁、神志不清等,儿童过量可引起嗜睡、紧张、恶心、呕吐等一系列症状。

避免超次数使用。药物有不同的起效时间和半衰期,应严格根据药物特征按时间间隔服用药物。尤其退烧药,切忌因为高烧不退时反复多次使用。使用布洛芬退烧时,应注意每次间隔6小时,一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧,若持续发热或疼痛,每4—6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次。

避免食物与药物相互作用。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用,服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会损害肝脏,因此服用此类药物期间应避免饮酒或含酒精的饮料。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险,因此应避免饮酒或抽烟。

同济医院主管药师李伟杰提醒大家,使用布洛芬可能抑制凝血功能,用药后可能更容易出血,因此应避免受伤。使用布洛芬或对乙酰氨基酚期间可能诱发或加重高血压,因此应密切监测血压。

如出现咳嗽等症状,需服用镇咳糖浆等,注意服用后半小时内不要喝水。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片,切记要将泡腾片溶解在温水中后服用,千万不要把泡腾片直接吞服,已有直接吞服泡腾片导致死亡的案例。如出现流鼻涕等症状,服用了氯苯那敏、氯雷他定等药物,请不要驾驶汽车或高空作业。

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作者: 作者戴笠

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